Зголемените вени на нозете се подмолна болест, бидејќи симптомите на проширени вени на нозете стануваат забележливи за пациентот само кога болеста ќе достигне напредна фаза и започнуваат секакви компликации.
Изразена клиничка слика се појавува дури по многу години, а ненавремено преземање мерки резултира со инвалидитет или смрт на пациентот. Затоа, многу е важно да се идентификуваат првите знаци на неволја. Ова ќе ви помогне да преземете навремени мерки и да избегнете хируршка интервенција.
Кој боледува од проширени вени
Најчесто, проширените вени се забележани кај жените (статистички, еден од тројца претставници на фер секс страда од оваа болест). Ова се објаснува со следниве причини:
- Бременоста може да предизвика развој на болеста. Во оваа состојба, зголемувањето на телесната тежина, зголемениот притисок во вените поради зголемена матка, како и хормоналните промени во телото придонесуваат за стагнација на крв.
- Земање хормонски контрацептиви.
- Климакс.
- Носење неудобни чевли со високи потпетици.
Кај мажите, проширените вени се забележани поретко. Ова обично се случува за време на спортови кои вклучуваат кревање тегови, како и при тешка физичка работа.
Без оглед на полот на лицето, болеста често се јавува поради присилна статична положба на телото, наследна предиспозиција или дебелина.
Лекарите забележуваат дека е типично за мажите да бараат помош во напредна фаза на болеста. Помалку внимание посветуваат на раните знаци бидејќи не обрнуваат толку внимание на својот изглед. Жените, откако откриле дека имаат пајакови вени, одат на лекар за да се ослободат од нив како да се работи за козметички дефект.
Ако зборуваме за симптоми, треба да се забележи дека тоа зависи од сериозноста и занемарувањето на проширените вени. За полесно дијагностицирање, експертите разликуваат четири фази во развојот на болеста.
Првите знаци
Почетната фаза се карактеризира со следниве симптоми:
- чувство на тежина во нозете по работен ден, долго одење или стоење;
- замор и болка;
- појава на пајакови вени (телеангиектазија)
- оток во пределот на глуждот.
Сите овие манифестации исчезнуваат по ноќен одмор, но повторно се појавуваат навечер. Овие знаци ја карактеризираат првата фаза на болеста, кога венскиот систем прво откажува и започнува стагнација на крв. Постои зголемување на притисокот на васкуларниот ѕид, неговиот лумен се зголемува, а внатрешните вентили престануваат целосно да се затвораат и дозволуваат крвта делумно да се врати назад.
При преглед на пациентот не се забележуваат видливи промени. Во долниот дел од ногата можете да забележите мала лепливост. Како по правило, нема поплаки во овој период. Пациентите обично ги објаснуваат малите манифестации како едноставен замор.
Во оваа фаза, можен е успешен третман на проширени вени, бидејќи сè уште нема неповратни промени. Васкуларниот ѕид не се протега и ја одржува својата оригинална форма. Доволно е да се идентификува причината што лежи во основата на стагнацијата и да се елиминира.
Втора фаза
Ако патолошкиот процес продолжи, тогаш стагнацијата на крвта се интензивира, структурата на венските ѕидови е нарушена, садовите се шират, а вентилите во нив не се затвораат. Во овој случај, пациентот забележува:
- изразена тежина и чувство на исполнетост во долниот дел на нозете;
- изразено чувство на замор, болка;
- појавата на зголемени вени во поплитеалната јама и на други места;
- појава на грчеви во мускулите на потколеницата во текот на ноќта;
- промена во чувствителноста, чувство на „лазење на гуска“;
- симптомите не исчезнуваат дури и откако ќе останете во хоризонтална положба за време на спиењето.
Во оваа фаза започнуваат функционални нарушувања на венскиот одлив и формирање на варикозни јазли.
Трета фаза
Симптомите на проширени вени на долните екстремитети во оваа фаза се предизвикани од тешка конгестија и слаба циркулација во кожата и мускулното ткиво на нозете:
- се појавуваат видливи варикозни нодули и експанзии слични на торбичка;
- вените се издолжуваат, почнуваат да излегуваат под кожата и добиваат карактеристична извртливост (првенствено на внатрешната површина на бутот или долниот дел на ногата);
- кожата станува сува и потенка, може да се развие дерматитис;
- се појавуваат кафени дамки во дисталниот дел на долниот дел на ногата, се појавуваат области на пигментација и набивање на поткожното ткиво;
- оток, тежина и болка во нозете (може да пулсира, гори и се јавува по венското стебло);
- силниот замор и болка не исчезнуваат по спиење, се зголемуваат и се интензивираат навечер и го попречуваат слободното движење;
- мускулните грчеви стануваат се почести;
- ноктите на нозете се кршат и ја менуваат нивната структура, косата опаѓа.
Четврта фаза (развој на компликации)
Во последната фаза на проширени вени, сите горенаведени симптоми се интензивираат, а тешката венска инсуфициенција и ткивната неухранетост доведуваат до развој на компликации опасни по живот:
Трофични чиреви
Се појавуваат трофични чиреви. Тие полека заздравуваат и предизвикуваат болка и тешко страдање. Знаци за развој на чир се:
- чешање и печење во одредена област на кожата;
- промена на бојата - појава на тркалезна дамка со нерамни рабови; виолетова или виолетова боја, проследено со формирање на краста и површина на раната.
Во иднина, сè зависи од извршениот третман. Чир има мазни рабови и различни видови на исцедок - серозен, гноен, хеморагичен, со фибрински ленти во него.
Со адекватна терапија, последната фаза на развој е лузни. Додавањето инфекција доведува до развој на гангрена, која тешко се лекува со антибактериски агенси и може да доведе до губење на екстремитет или сепса и смрт.
Трауматско крварење
Тешкото разредување на ѕидот на вената при зголемен крвен притисок или мала траума предизвикува руптура на садот, проследено со масовно крварење.
Згрутчување на крвта
Стагнацијата и воспалението предизвикуваат формирање на згрутчување на крвта во вените на нозете. Со тромбоза се јавуваат одредени симптоми:
- силна болка во областа на тромбозата;
- црвенило и зголемена температура на кожата во областа каде што се проектира згрутчувањето на крвта;
- болка и задебелување на вената при палпација;
- зголемена чувствителност на кожата.
Слични симптоми на проширени вени на нозете се индикација за хоспитализација. Во спротивно, последиците може да бидат доста сериозни. Тромбофлебитисот е опасен затоа што кога згрутчувањето на крвта ќе се прекине, тој навлегува во системот на големите артерии кои го снабдуваат мозокот, бубрезите, белите дробови и срцевиот мускул. Овој феномен е многу веројатно да резултира со развој на срцев удар, блокада на пулмоналната артерија или мозочен удар.
Видови на проширени вени на нозете
Треба да се напомене дека развојот на болеста зависи и од локализацијата на процесот на лезија. Ако варикозните вени минуваат по патеката на спуштање, тогаш се јавува нарушување на одливот долж големата сафена вена на бутот, со типични симптоми на болеста.
Но, постои и нагорна патека, во која се забележува инсуфициенција на вентилот во садовите лоцирани внатре. Овој феномен е редок во својата чиста форма; тоа е предизвикано од целосно отсуство на валвуларниот апарат или аномалија во неговиот развој во одреден дел од вената.
Кои се знаците на проширени вени на длабоките вени на долните екстремитети? Со застојот во длабоките вени, клиничката слика може да не се појави долго време; патолошкиот процес продолжува незабележано доста долго. Ваквите скриени проширени вени се многу опасни и често прво се дијагностицираат со развој на тромбоза со целосна оклузија, кога се појавува силна болка, оток, црвенило или синило на екстремитетот. Во целосно отсуство на проток на крв низ голем сад, се развива венска гангрена.
Но, овој феномен е доста редок. Најчесто, внатрешните проширени вени не можат да се изолираат долго време, бидејќи постои систем за комуникација помеѓу површните и длабоките вени, а крвта се испушта низ перфоративните вени. Во овој случај, симптомите на болеста ќе бидат исти како и со оштетување на површните вени.
Ако се појават првите знаци на венска стагнација, не треба да губите време; мора веднаш да се консултирате со лекар и да ги следите неговите препораки.